JAMA: Хирурги-женщины экономят больницам Канады более шести тысяч долларов в год

Команда исследователей Университета Торонто в Канаде выяснили на основе анализа выборки из более чем миллиона пациентов и выяснили, что годовые общие расходы больниц на медицинское обслуживание пациентов выше в случае, если их оперировал хирург-мужчина — скорректированная абсолютная разница 6365 канадских долларов. Аналогичные закономерности наблюдались и в краткосрочной перспективе — через 30 и 90 дней после операции. Об этом в пятницу, 1 декабря, сообщает портал nplus1.ru со ссылкой на JAMA Surgery.

Напомним, что один канадский доллар равен 0,736269 доллара США.

Кристофер Уоллис из Университета Торонто с коллегами из канадских больниц сравнили расходы на медицинское обслуживание пациентов, перенесших обычные операции, выполняемые хирургами обоих полов. В анализ были  включены 1 165 711 пациентов, 151 054 из которых прооперированы хирургом-женщиной, а 1 014 657 — хирургом-мужчиной. Хирурги-женщины были моложе своих коллег мужского пола, и их пациенты также были моложе, чаще были женщинами и имели меньше сопутствующих заболеваний по сравнению с теми, кого лечили хирурги мужского пола. Также существовали различия в хирургических специальностях: пациенты, которых лечили хирурги-женщины, с большей вероятностью подвергались общим, гинекологическим или пластическим операциям, в то время как пациенты, которых лечили хирурги-мужчины, с большей вероятностью подвергались кардиохирургическим, нейрохирургическим, ортопедическим или урологическим процедурам.

После поправки на пациента, хирурга, анестезиолога и больницы статистическая модель показала, что скорректированные общие расходы на медицинское обслуживание в течение года после операции были значительно выше у пациентов, которых лечили хирурги-мужчины — скорректированная абсолютная разница 6365 долларов. Аналогичные закономерности наблюдались через 30 дней (скорректированная абсолютная разница 3115 долларов) и 90 дней (скорректированная абсолютная разница, 4228 долларов). Разница была заметнее при плановых операциях, чем при неотложных вмешательствах.

Собранные учеными данными не учитывают разные профили проводимых операций и разные демографические характеристики пациентов. Так, послеоперационные осложнения (в том числе смертность) показывают как качество выполненной операции (профессиональный навык врача), так и качество послеоперационного ведения пациента. Исследования показали, что у пациентов, которых оперировала женщина, зафиксированы значительно более низкие показатели летальности, повторной госпитализации и осложнений после операции по сравнению с аналогичными пациентами, перенесшими те же операции у хирургов мужского пола.

При этом ученые подчеркнули взаимосвязь между полом хирурга и пациента: у женщин, которых оперировала женщина, наблюдали значительно большую краткосрочную выживаемость и меньшее количество осложнений, чем при проведении операции мужчиной. Похожие связи наблюдали и в паре мужчина-пациент и мужчина хирург.

Экономическая эффективность хирургической помощи направлена на максимизацию результатов лечения пациентов при минимизации затрат системы здравоохранения. Других исследований такого масштаба связи пола хирурга и расходов на медицинское обслуживание пациентов, перенесших операцию, не существует.

Ранее «Медздрав.Инфо» сообщал о том, что используя минимально инвазивную процедуру под контролем изображения, американские ученые разработали методику восстановления обоняния у пациентов, долгое время страдающих от COVID-19 (лонгковида).