Насморк (ринит): Симптомы, виды, осложнения и лечение

Полость носа выполняет несколько функций — она согревает, частично фильтрует и увлажняет вдыхаемый воздух. Ринит (по-простому насморк) — это воспаление слизистой оболочки полости носа. Характерные признаки ринита известны всем — ощущение жжения, щекотания или царапанья в носовой полости, снижение обоняния, отек и заложенность, обильное выделение слизи. Острая форма ринита без должного лечения или из-за беспорядочного приема препаратов может привести к переходу заболевания в хроническую форму, а это уже чревато возникновением дыхательной дисфункции легких, нарушениями в работе сердца. Также возможно распространение воспаления на другие органы и системы с развитием таких заболеваний, как:

— синусит;

— отит;

— трахеит;

— ларингит;

— бронхит;

— пневмония и т. д.

Причины и механизм развития ринита

Ринит вызывается в результате воздействия одного или нескольких неблагоприятных факторов:

— вирусы и бактерии;

— холодный воздух;

— пыль;

— аллергены;

— раздражающие и токсичные вещества.

На слизистой носа содержится большое количество кровеносных сосудов. При воспалительном процессе развивается застой крови, часть ее жидкой составляющей проникает в окружающие ткани, это и вызывает отек, затрудняется носовое дыхание, выделяется большое количество слизистого секрета.

Острый ринит

Острый ринит почти всегда вызывается вирусами или бактериями. Риск заболевания увеличивается в условиях пониженного иммунитета, при переохлаждении организма. Заболевание протекает в три стадии.

1. Первая стадия

Пациента беспокоят:

— зуд и жжение в полости носа;

— слезотечение, чихание;

— общее недомогание;

— возможные головные боли;

— повышение температуры (симптомы длятся 1-2 дня).

2. Вторая стадия ринита

На второй стадии заболевания пациента беспокоят :

— затруднение носового дыхания (особенно по ночам);

— сильная заложенность носа;

— гнусавость голоса;

— обильные водянистые выделения из носа;

— относительно сильное снижение обоняния.

3. Третья стадия ринита

— сохраняется заложенность носа;

— выделения становятся слизисто-гнойными.

Обычно острый ринит продолжается 8-10 дней и заканчивается выздоровлением, но при переходе в хроническую форму возможны такие осложнения, как:

— фарингит;

— ларингит;

— фронтит;

— гайморит;

— этмоидит;

— средний отит;

— бронхит и пневмония.

Лечат острый ринит сосудосуживающими средствами, при бактериальном рините применяют антибиотики, также применяют горчичники на область икр, ножные ванны и т. д.

Хронические риниты

Хронические риниты — довольно большая группа воспалительных заболеваний полости носа. Они вызваны различными причинами, имеют различную клинику и, соответственно, разные способы лечения.

Катаральный ринит

Причины катарального ринита — это частые простудные заболевания, снижение иммунитета, неблагоприятные условия внешней среды. Для этого вида ринита характерны:

— умеренное снижение обоняния;

— затруднение носового дыхания;

— слизистые выделения;

— облегчение носового дыхания при изменении положения головы или при физической нагрузке;

— гиперемия слизистой оболочки носа.

Лечение катарального ринита заключается в устранении неблагоприятных факторов, применении местных средств (протаргол, закапывание антисептиков, анибактериальные мази и др.).

Гипертрофический ринит

При этой форме ринита происходит разрастание соединительной ткани в носовой полости. Гипертрофический ринит может развиваться при аденоидах, хронических синуситах, постоянном химическом раздражении слизистой носа и т. д. Симптомы гипертрофического ринита:

— постоянная и ярко выраженная заложенность носа;

— головные боли;

— гнусавость голоса.

Лечение хирургическое — проводят криодеструкцию или прижигание слизистой оболочки носа. В тяжелых случаях выполняют конхотомию (частичное или полное удаление нижней носовой раковины).

Атрофический ринит

Исходя из названия, при этом виде ринита происходят атрофические процессы. Кроме обычных причин развития ринитов, существует гипотеза наследственного генеза заболевания. Признаки атрофического ринита:

— сухость в носу;

— образование корок;

— периодические носовые кровотечения;

— иногда потеря обоняния;

— слизистая носа сухая, бледная, покрыта зеленоватыми или желтоватыми тонкими корочками.

Лечение консервативное — применяют размягчающие мази и капли, а также витамины А, Е, витамины группы В, экстракт алоэ.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит может развиваться на фоне следующих состояний:

— гипотония;

— астено-вегетативный синдром;

— нейроциркуляторная дистония.

При этом виде ринита происходит периодическая заложенность носа, обоняние, как правило, не страдает.

Для лечения вазомоторного ринита применяют внутриносовые блокады, введение склерозирующих препаратов, также возможно хирургическое лечение.

Озена (зловонный ринит)

Озена, или зловонный ринит, по теории, может быть наследственным или вызванном клебсиелой. Для озены характерны резкая атрофия слизистой, густые выделения, ссыхающиеся в зловонные корки. Часто наблюдается истончение костной ткани стенок носа и носовых раковин. Симптомы зловонного ринита:

— мучительный зуд и сухость в носу;

— выраженный гнилостный запах;

— густое гноевидное содержимое, отделяемое из-под корок в носу;

— расширение полости носа.

Лечение заключается в применении антибиотиков, промывании полости носа слабыми растворами перекиси водорода и марганцевокислого калия.