Врач Гончаров: Боли в суставах при ОРВИ могут быть вызваны воспалительной реакцией

Нынешний сезон ОРВИ проходит с большим количеством симптомов, порой необычных. Сегодня россияне часто жалуются на респираторные инфекции, которые проходят с высокой температурой, болями в мышцах, различных органах и даже суставах. Чем может быть вызван последний симптом и что необходимо предпринять, Медздрав.Инфо рассказал врач-терапевт и кардиолог Игорь Гончаров.

Боль в суставах (артралгия) при острой вирусной инфекции возникает из-за нескольких взаимосвязанных механизмов. Вот основные причины:

Воспалительная реакция

— Вирусы активируют иммунную систему, вызывая выброс провоспалительных цитокинов (например, интерлейкины, фактор некроза опухоли-альфа). Эти вещества усиливают кровоток и привлекают иммунные клетки в очаг инфекции, но также раздражают нервные окончания в суставах, вызывая боль.

— Лихорадка и интоксикация (продукты распада вирусов и клеток) дополнительно способствуют общему недомоганию и дискомфорту.

Прямое воздействие вируса на сустав

Некоторые вирусы способны проникать в синовиальную оболочку суставов или окружающие ткани, вызывая локальное воспаление. Например:

— Вирус гриппа вызывает выраженную ломоту в мышцах и суставах.

— Парвовирус B19 провоцирует симметричную артралгию, имитирующую ревматоидный артрит.

— Вирус краснухи может вызывать артриты.

Аутоиммунный ответ

Иногда компоненты вирусов схожи с белками собственных тканей организма (молекулярная мимикрия). Это запускает перекрестную реакцию иммунитета, когда антитела атакуют не только вирус, но и суставы. Например, после перенесённой ротавирусной инфекции или ковид может возникать временный аутоиммунный ответ.

Обезвоживание и метаболические нарушения

При высокой температуре, рвоте или диарее организм теряет жидкость и электролиты. Это, наряду со снижением движения, когда мы отлеживаемся в постели, снижает выработку синовиальной жидкости, которая служит «смазкой» для суставов, усиливая трение и дискомфорт. То есть нужно двигать суставами и заниматься суставной гимнастикой, даже лёжа.

Сопутствующие факторы

Мышечная боль (миалгия) при инфекции может распространяться на область суставов, создавая ощущение их вовлечённости.

У людей с уже существующими заболеваниями суставов (артроз, ревматоидный артрит) вирусная инфекция часто обостряет симптомы.

Когда стоит насторожиться

Боль в суставах обычно проходит в течение нескольких дней после выздоровления. Однако, если боль сохраняется, усиливается или сопровождается отёком, покраснением суставов, это может указывать на:

— Развитие артрита.

— Аутоиммунное заболевание (например, реактивный артрит).

— Бактериальные осложнения (септический артрит).

В таких случаях необходима консультация врача (ревматолога, инфекциониста) и дополнительное обследование, подчеркнул терапевт.

Ранее доктор Гончаров посоветовал при свистящем кашле немедленно обращаться за медицинской помощью. Кроме того, должно насторожить, если ОРВИ не проходит в течение 7–10 дней или после ощущения выздоровления на 5-7 день вдруг снова резко поднимается температура.

Также медики рекомендуют для восстановления суставов и связок придерживаться специальной диеты и пересмотреть привычки.