Финансист Дайнеко: россиянам без направлений откажут в медпомощи

В соответствии с законодательством, медицинская организация может отказать в бесплатной медицинской помощи только в шести ситуациях, как сообщила эксперт проекта НИФИ Минфина России «Моифинансы.рф» Ольга Дайнеко.

Первый случай — услуга не входит в перечень обязательного медицинского страхования (ОМС), например, косметологические и эстетические процедуры. Второй случай связан с отсутствием медицинских показаний, если у пациента нет необходимых направлений или обследований. Третий случай — обращение без прикрепления к медучреждению и направления на плановую помощь, кроме экстренных случаев.

Депутат Фролова: Медпомощь по ОМС расширяется в сторону профилактики заболеваний

Дайнеко отметила, что отказ в бесплатной помощи возможен, если у человека нет полиса ОМС: наличие документа проверяется по базе данных. Тем не менее, если пациент не зарегистрирован в системе обязательного медицинского страхования, ему не окажут плановые услуги.

Пятый случай касается диспансеризации, сделанной не по графику; например, пациенты младше 40 лет могут столкнуться с отказом, если проходили диспансеризацию год назад, но они имеют право на профилактический медосмотр. Шестой случай — если медицинское учреждение не работает по ОМС, что характерно для частных клиник без договора с системой обязательного медицинского страхования.

В случае необоснованного отказа Дайнеко рекомендует обратиться к администрации медучреждения с письменным заявлением, а также связаться со своей страховой компанией, номер которой указан на полисе.

Ранее «Медздрав.Инфо» сообщал о том, что фундук может вызвать нарушения в работе мозга.

Юлия Бондарева

Меня зовут Юлия, я родом из Тулы, обучаюсь на факультете журналистики и занимаюсь написанием новостного контента.