Невролог Шкаровский: Сотрясение мозга увеличивает риск тяжёлых когнитивных расстройств

Деятельность головного мозга до сих пор до конца не изучена. Однако на работу этого тонкого органа может повлиять даже незначительная травма или сотрясение. Особенно опасны ЧМТ в пожилом возрасте, они могут спровоцировать развитие деменции и болезни Паркинсона, предупредил врач-невролог Lahta Clinic Андрей Шкаровский. В беседе с Медздрав.Инфо специалист рассказал о последних исследованиях, подтверждающих связь травм головы с последующими серьезными когнитивными расстройствами.

«Очевидно, что травматическое воздействие на головной мозг не может оставаться незамеченным, однако степень негативных последствий для нервной системы остается не до конца ясной. Самой легкой формой травмы головного мозга является сотрясение. Оно не является жизнеугрожающим состоянием, однако даже при такой, казалось бы, легкой травме, в нейронах и нейрональных связях происходят значительные изменения. Прежде всего, это функциональные нарушения, в результате которых возникают клинические симптомы: головная боль, амнезия, нарушение сна, общая слабость, тошнота и рвота. Однако при более глубоком исследовании, в основе этих функциональных расстройств лежат микроскопические и даже макроскопические изменения в веществе мозга, которые ранее не рассматривались при легкой травме головы. Соответственно, чем выраженнее травма, тем более грубые изменения наступают в веществе коры мозга», — отметил невролог.

До недавнего времени считалось, что сотрясение головного мозга несет только лишь постконтузионный синдром, клинические симптомы которого проявляются в течение нескольких недель. Но в последние годы стали появляться отдельные данные о том, что даже сотрясение может увеличивать риск тяжелых когнитивных расстройств спустя десятки лет после травмы, сообщил Андрей Шкаровский. Правда механизмы развития нарушений, которые происходят годы спустя, пока не до конца понятны учёным и врачам.

Активно поиском и изучением связи черепно-мозговой травмы и когнитивных нарушений занимаются в Скандинавии. Именно их исследования наиболее интересны.

«Шведские медики в результате анализа более 100 тысяч клинических случаев выяснили, что различные, в том числе и сотрясения, черепно-мозговые травмы могут увеличивать риск развития деменции, не ассоциированной с болезнью Альцгеймера. Правда, по их данным риск развития когнитивных расстройств наиболее высок в первые годы после получения травмы и постепенно снижается со временем, но никогда не исчезает совсем. К примеру в первый год, после травматического события, риск развития деменции выше почти в 4,5 раза, а спустя 30 лет риск выше в 1,25 раза в сравнении с людьми без травм в анамнезе.

Датские исследователи показали, что примерно у 5 процентов из 11 тысяч страдающих от когнитивных нарушений регистрировалась хотя бы одна черепно-мозговая травма в течение жизни. Ученые из Финляндии обнаружили, что тяжелые черепно-мозговые травмы увеличивают риск развития деменции на 51 процент. При этом сотрясение головного мозга значимо не влияет на риск развития когнитивного дефекта», — проинформировал врач.

С другой стороны, одно из канадских исследований показало, что даже сотрясение головного мозга может увеличивать риск различных когнитивных расстройств, а не только деменции. Например, у молодых пациентов сотрясение головного мозга статически увеличивало риск развития расстройств настроения и синдрома дефицита внимания, тогда как у пожилых людей легкая черепно-мозговая травма могла стать предрасполагающим фактором в развитии деменции и болезни Паркинсона. Это исследование также показывает, что чем больше травм, тем выше риск, подчеркнул доктор Шкаровский.

«Таким образом, достоверно известно, что черепно-мозговая травма однозначно увеличивает риск развития когнитивных расстройств, однако необходимо дальнейшее изучение влияния травмы на тип, сроки и тяжесть деменции. Также неясной остается профилактика негативных последствий травм головы на нейрокогнитивные функции человека. На данный момент единственный метод такой профилактики — это не получать травм», — заключил специалист.

Ранее врачи посоветовали для восстановления памяти и улучшения концентрации высыпаться и сбалансировать питание, сделав упор на продукты с антиоксидантами, Омега-3 и витаминами группы В. Также эксперты рекомендуют ежедневно тренировать мозг, чтобы наращивать новые нейронные связи.