Пневмония, или воспаление легких — острое инфекционное заболевание, при котором поражается ткань легкого. Клинические проявления при пневмониях различной этиологии весьма разнятся и зависят от патогена, величины очага воспаления, возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний. Например, в пожилом возрасте клиника пневмонии часто бывает стертой, без острого начала и высокой температуры. Часто диагностируется заболевание у таких пациентов на поздних стадиях, когда уже присоединяется легочная недостаточность и лечение становится очень затруднительным. Но при своевременной диагностике и эффективном лечении пневмонию можно победить.
Пациент получает курс:
— антибиотиков;
— муколитиков;
— ингаляционной и кислородотерапии;
— витаминов.
В течение 3-4 недель признаки пневмонии практически исчезают, но это не значит, что болезнь побеждена. Пневмония — серьезное заболевание, которое требует восстановительного и реабилитационного периода. Диетическое питание способствует восстановлению сил, потраченных на борьбу с инфекцией, улучшению самочувствия и повышению работоспособности после болезни. При наличии показаний врач назначает физиопроцедуры, это помогает более быстрому рассасыванию очага воспаления в ткани легких:
— электрофорез с лекарственными препаратами позволяет доставить препараты непосредственно в патологический очаг не повреждая кожные покровы;
— дыхательная гимнастика улучшает функцию легких и уменьшение симптомов воспаления, борется с застойными явлениями в легких;
— массаж и иглорефлексотерапия помогают избавится от спазма бронхов и улучшают отхождение мокроты.
Во время течения заболевания даже при эффективном лечении, нормализации температуры и субъективном улучшении состояния нельзя забывать что воспалительный процесс еще не закончился, и несоблюдение необходимых правил может привести к осложнениям и как минимум пролонгирование лечения.
При пневмонии запрещены:
— занятия спортом и физические нагрузки;
— употребление алкоголя – алкоголь особенно вреден для легочной ткани вообще и при воспалении особенно. Алкогольные напитки при обезвоживании легочные ткани дольше восстанавливаются;
— посещение бани и сауны, прием горячих ванн -возможны осложнения на сердечно-сосудистую систему, перегрев организма. Если самочувствие удовлетворительное, можно принять дш с комфортной температурой;
— не стоит употреблять много жирных, копченых, жареных продуктов, сахара, выпечки – эти продукты тяжелее перевариваются организмом, ослабленным пневмонией;
— не подвергать организм чрезмерным эмоциональным перегрузкам.
На приеме в поликлинике после выписки из стационара врач подробно должен рассказать пациенту о правилах режима, диеты, ограничении нагрузок в восстановительный период после пневмонии, что нужно, а что не рекомендуется делать в период реабилитации для более скорейшего возвращения к нормальному привычному образу жизни.
В чем заключаются задачи медицинской реабилитации после пневмонии:
— локализация воспалительного процесса, снижение риска рецидивов;
— устранение остаточных явлений- кашля и одышки;
— улучшение дренажной функции легких и облегчение отхождения мокроты;
— стимуляция рассасывания воспалительного субстрата;
— укрепление иммунитета , повышение сопротивляемости организма;
— возвращение пациента к привычному образу жизни.
Признаки выздоровления после перенесенной пневмонии.
На то что организм справился с заболеванием указывают следующие признаки:
— улучшение сна и самочувствия;
— прилив сил;
— нормализация температуры тела;
— исчезновение признаков интоксикации;
— исчезновение одышки;
— дыхание ровное, с частотой 16-17 дыхательных движений в минуту;
— восстановление аппетита и т.д.
При неосложненном течении воспаления легких проявления заболевания проходят в течении 10-15 суток, но полностью легкие восстановятся за период от 3 до 6 месяцев. В эти месяцы необходимо избегать чрезмерных нагрузок и психо-эмоционального напряжения. На этапе восстановления кашель становится влажным, мокрота хорошо эвакуируется. Дыхание может оставаться жестким (при аускультации) , но хрипов и крепитации уже нет. На контрольных рентгеновских снимках не прослеживаются патологические очаги, в анализах отсутствуют маркеры воспаления (лейкоцитоз и СОЭ).
Для уменьшения риска возможных осложнений после пневмонии обязательно нужно проводить восстановительные мероприятия, эффективность которых оценивают по динамике состояния пациента. Программу реабилитации разрабатывают индивидуально, с учетом возраста и общего состояния пациента, наличия у него сопутствующей хронической патологии. В программу восстановления обычно входят:
— массаж — назначают массаж после восстановления нормальной температуры тела, купирования явления дыхательной недостаточности. Во время сеанса улучшается прилив крови к органам грудной клетки, улучшается ток лимфы, а это способствует увеличению иммунных клеток в очаге воспаления;
— физиотерапия – уменьшает отечность в области воспаления, нормализует кровообращение. К методам физиотерапии относятся – магнитотерапия, магнитолазеротерапия, электрофорез, УФО, СВЧ-терапия, ингаляции, баротерапия и т.д.;
— ЛФК – в основном дыхательные упражнения, которые позволяют поступление кислорода в мелкие бронхиолы и альвеолы, уменьшают «мертвое» пространство в легких, что способствует лучшей оксигенации самих легких и всего организма в целом.
После выздоровления у многих пациентов долгое время сохраняется остаточный кашель – это явление может беспокоить пациента от нескольких недель до нескольких месяцев, но со временем проходит. Это обусловлено тем, что в бронхах еще остается экссудат, эвакуация которого происходит во время откашливания.
Также остаточный кашель может присутствовать при неполном восстановлении легких, этому также способствуют- курение, повторные ОРЗ, холодный воздух, физические нагрузки и др.
В некоторых случаях остаточный кашель – это последствие недолеченной пневмонии и продолжения воспалительного процесса, развитие осложнений. Для исключения этого нужно периодически консультироваться со специалистом.
Для избавления от остаточного кашля пациентам назначают:
— дыхательную гимнастику;
— физиопроцедуры;
— иммуностимуляторы;
— витамины;
— отхаркивающие препараты;
— противокашлевые;
— противовоспалительные средства.
Необходимо помнить, что после перенесенной пневмонии любой тяжести и этиологии необходимо всю оставшуюся жизнь беречь себя от переохлаждений, инфекций дыхательных путей, поддерживать иммунитете в нормальном состоянии, периодически проходить обследование у специалиста для профилактики отдаленных осложнений и рецидивов заболевания.
Специалисты Сеченовского университета разработали новую систему лечения ожогов, которая существенным образом совершенствует традиционные способы лечения…
Ученые Мордовского государственного университета им. Н. П. Огарева создали магнитные наночастицы непосредственно для быстрого и…
Ученые Сеченовского университета и Научно-практического центра психического здоровья детей и подростков им. Г. Е. Сухаревой…
Депутаты Госдумы на пленарном заседании накануне приняли во втором и третьем чтениях законопроект, предусматривающий введение…
Цифровой помощник для работы кардиологов и аритмологов был создан биофизиками НИЯУ "МИФИ". Система поддержки принятия…
Медики из США завершили третью фазу серьезных клинических испытаний препарата экопипам, который разработан от синдрома…