Близорукость (минусовое зрение, или миопия): Симптомы, причины и лечение

Близорукость (миопия) – это аномалия преломляющей силы глаза (так называемой рефракции) и фокусированием изображения предметов не на сетчатке глаза, а перед ней. При этой патологии человек плохо различает отдаленные предметы, но вблизи видит хорошо. При миопии возможны следующие симптомы:

— быстрое зрительное утомление;

— нарушение сумеречного зрения;

— головные боли;

— прогрессирующее снижение остроты зрения.

При близорукости необходимо соблюдать гигиену зрения, ношение очков с рассеивающими линзами или контактные линзы. Также возможны хирургические методы коррекции близорукости.

По данным ВОЗ от миопии (близорукости) страдает до 30% населения планеты. Развивается заболевание чаще всего в возрасте до 12-15 лет и в дальнейшем или сохраняется на имеющемся уровне, или со временем прогрессирует. Изображение из-за фокусирования световых лучей не на сетчатке, а перед ней получается нечетким, размытым и смазанным. Впервые близорукость описал еще Аристотель – он отмечал, что некоторым людям чтобы рассмотреть удаленные предметы необходимо прищуриваться.

Причины близорукости

К причинам близорукости относят следующие факторы:

— наследственность – при имеющейся близорукости у обоих родителей, вероятность развития миопии у детей составляет около 50%;

— несоблюдение зрительной гигиены — долгие по времени зрительные нагрузки на близком расстоянии (работа при плохой освещенности рабочего места, долгое сидение за компьютером или перед телевизором, виртуальные игры и т.д.);

— астигматизм (искривление хрусталика);

— косоглазие;

— кератоконус (прогрессирующее утолщение роговицы);

— перенесенные инфекции;

— ЧМТ;

— родовые травмы;

— дефицит некоторых микроэлементов и т.д.

— гормональные колебания и т.д.

Классификация близорукости

Различают врожденную и приобретенную миопию. При увеличении близорукости более чем на 1 дптр (диоптрию) в год говорят о злокачественной близорукости или миопической болезни, это может привести к инвалидности пациента по зрению. Близорукость которая не прогрессирует называется стационарной и хорошо коррегируется при помощи линз и очков.

Близорукость бывает трех степеней:

— слабая до — 3 дптр включительно;

— средняя до от -3 до -6 дптр включительно;

— высокая – более – 6 дптр. (Возможна миопия до – 20 и -30 дптр).

Симптомы близорукости

Миопия может длительное время протекать без клинических проявлений и обнаруживается при плановой диспансеризации. Проявляется заболевание чаще в школьном возрасте, когда сильно увеличивается нагрузка на зрение. Постоянное зрительное напряжение приводит к головным болям, ломотой в глазах, расходящемуся содружественному косоглазию. По мере прогрессирования заболевания пациент вынужден часто менять линзы и очки на более сильные, так как через время они перестают корректировать зрение в достаточной степени. Возможно появление «мушек» перед глазами.

Диагностику миопии необходимо проводить у специалистов, самостоятельный подбор очков может только усугубить ситуацию. Офтальмолог проведет офтальмоскопию, биомикроскопию глаза и назначит лечение (коррегирующие очки, линзы или в трудных случаях хирургическое лечение).

Лечение миопии

Лечение и коррекцию миопии проводят консервативными и хирургическими методами, которые включают в себя:

— подбор контактных линз или очков с рассеивающими (отрицательными линзами);

— соблюдение гигиены зрения;

— витаминотерапия (витамины С и группы В);

— ноотропные препараты;

— физиотерапия;

— аппаратное лечение;

— лазерная хирургия;

— замена хрусталика ( при миопии больше – 20 дптр);

— имплантация факичных линз (в переднюю или заднюю камеру хрусталика имплантируют специальную линзу);

— кератопластика (имплантирование донорской роговицы) и др.

Осложнения миопии

При отсутствия правильного лечения и коррекции миопии возможны следующие осложнения:

— амблиопии;

— стафилом склеры;

— кровоизлияний в сетчатку;

— отслойка сетчатки с последующим развитием полной слепоты.

Больным со средней и тяжелой степенью миопии противопоказан тяжелый физический труд, подъем тяжестей и длительное зрительное перенапряжение.