Синдром хронической усталости: Причины, симптомы и лечение

Синдром хронической усталости — это состояние постоянной психической и физической слабости, которое продолжается более полугода и вызвано неизвестными причинами. Впервые синдром хронической усталости был поставлен в 1988 году, хотя еще в 30-х годах прошлого века были описаны подобные симптомы, но их относили к осложнениям других заболеваний. Считается, что возникновение синдрома хронической усталости вызвано ускорением темпа жизни и количеством информации, которое нам приходится ежедневно воспринимать и перерабатывать.

Что такое синдром хронической усталости

Чувство усталости в разных ее проявлениях знакомо большинству из нас. Это обычно связано с физическим и эмоциональным перенапряжением и проходит после отдыха. Это состояние усталости может возникнуть после сдачи сессии, активной работы на огороде, аврала на работе, даже после уборки в доме или подготовки к семейному торжеству. При синдроме хронической усталости пациент не может точно обозначить время, когда возникло чувство сильной усталости. Причины развития синдрома хронической усталости еще до конца не изучены, но установлено, что немаловажную роль имеет инфекционный фактор. У пациентов с этим заболеванием часто обнаруживают вирусы:

— Вирус Коксаки, который может стать причиной асептического менингита;

—  Вирус Эпштейна-Барр, который вызывает целый ряд самых различных заболеваний;

— герпетическую инфекцию;

— цитомегаловирус и др.

Синдром, вероятно, развивается при постоянной стимуляции клеток иммунной системы. Проявляются защитные реакции — озноб, температура, мышечная боль, общее недомогание и т. д. Также возможны нарушения в работе лимбического отдела ЦНС (отдел головного мозга, отвечающий за поведенческие реакции и чередование сна и бодрствования), вегетативная регуляция многих внутренних органов. Именно эти структуры страдают у пациентов с синдромом хронической усталости. Синдром хронической усталости обычно развивается чаще у молодых женщин. У мужчин реже, и появляется заболевание у активных, преуспевающих и активных людей, трудоголиков, руководящих работников и лиц, занимающихся очень ответственной работой (авиадиспетчеров, врачей и т. д.). Эти люди находятся в постоянном напряжении, их нервная система перегружается, и в любой момент может произойти срыв.

Симптомы синдрома хронической усталости

Проявиться синдром хронической усталости может на фоне любого инфекционного заболевания, когда после выздоровления в течение 2-3 недель сохраняется слабость, возможны головные боли, плохое настроение и т. д. При синдроме хронической усталости эти симптомы сохраняются в течение полугода и больше, и рано или поздно больной вынужден обратиться к врачу. Проявления синдрома хронической усталости бывают разными — от диареи и экземы до нарушений сна и длительного депрессивного настроения.

Основной симптом — постоянная усталость, которая не проходит даже после долго крепкого сна и недельного отдыха. Также для синдрома хронической усталости характерны:

— сонливость днем;

— бессонница в ночное время суток;

— снижение работоспособности;

— невозможность сосредоточиться на важных вещах;

— апатия;

— депрессивное состояние;

— ипохондрия (уныние, тоскливое отношение к жизни);

— фобии;

— снижение массы тела (потеря до 8-10 кг в течение 2-2,5 месяцев);

— светобоязнь;

— головокружения;

— у женщин — усиление ПМС и т. д.

Диагностика синдрома хронической усталости

Диагноз «синдром хронической усталости» ставится на основании следующих признаков (критериев):

1. Большие критерии:

— усталость, продолжающаяся более полугода;

— снижение дневной активности в два и более раз;

— отсутствие улучшения после сна и отдыха;

— отсутствие соматических причин для подобного состояния (различных заболеваний);

— отсутствие психических заболеваний.

2. Малые критерии:

— повышение температуры до 38-38,5 градусов Цельсия;

— мышечные боли;

— общая мышечная слабость;

— увеличение и умеренная болезненность лимфатических узлов;

— головные боли, плохо купируемые анальгетиками;

— снижение переносимости физических нагрузок;

— ломота в суставах без видимых причин;

— нарушение памяти, внимания, депрессия и т. д.

Диагноз выставляется на основе подтверждения двух больших критериев и 5-6 малых.

Для исключения синдрома хронической усталости как осложнения соматической патологии (инфекции, онкологического процесса, эндокринного или психиатрического заболевания) необходимо обследование у невролога, эндокринолога, инфекциониста, терапевта, ревматолога и др.

Лечение синдрома хронической усталости

В начале терапии синдрома хронической усталости необходимо уменьшить психические нагрузки — снизить ежедневную нагрузку как минимум на 20 %. Иногда для этого требуются сеансы психотерапии, аутотренинга, различных релаксирующих методик. Нужно убедить пациента, что из-за болезни он уже не может справляться с таким объемом работы. Также необходимы занятия с психологом, направленные на осознание пациентом необходимости отдыха. Далее нужно научить пациента правильно отдыхать, бороться со стрессом и снимать самостоятельно нервное напряжение.

Необходимо выработать правильный режим дня, труда и отдыха, правильное соотношение сна и отдыха. Для этого используют оздоравливающие и расслабляющие процедуры — прогулки на свежем воздухе, рациональную физическую активность, лечебную физкультуру, плавание, езду на велосипеде и т. д. Немаловажную роль играют положительные эмоции, для каждого пациента это разные вещи — приусадебный участок, домашние животные, хобби, занятия с детьми и внуками и т. д. Очень полезны травяные чаи и ароматерапия. Необходимо наладить правильно питание, с достаточным количеством витаминов и минералов — это укрепит нервную систему, улучшит работу иммунной системы. Следует ограничить количество употребляемого кофеина, алкоголя и сахара.

Заболевание не является опасным для жизни и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Это может быть исцеление самопроизвольное или при помощи специалистов.

Профилактика синдрома хронической усталости

Для того чтобы не возникло это неприятное заболевание, необходимо вести здоровый образ жизни, избегать эмоционального и физического перенапряжения. Уметь полноценно отдыхать и расслабляться. Хорошо помогает переключение с умственного труда на физический и наоборот. При выполнении монотонной работы необходимо каждые 1,5-2 часа переключать внимание на приятные вещи — музыку, перекус, простые физические упражнения.