Артериальная гипотония: Симптомы, причины, лечение и профилактика

Артериальная гипотония – патологическое состояние, при котором возникает стойкое или периодическое понижение артериального давления ниже 100\60 мм рт ст. Симптомы, сопровождающие артериальную гипотонию – головные боли, головокружения, преходящие нарушения зрения, сонливость, нарушения терморегуляции, обмороки и т.д. Для диагностики гипотонии проводят измерение АД (часто суточное мониторирование), обследование сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем, также ЭКГ, ЭхоКГ, ЭЭГ, общий и биохимический анализ крови и др. Для лечения артериальной гипотонии используют как медикаментозные, так и немедикаментозные методы (массаж, водолечение, ФТЛ, ароматерапия, иглорефлексотерапия и т.д.).

Артериальная гипотензия (синдром пониженного артериального давления) состояние , которым чаще страдают женщины молодого возраста (до 30-35 лет) и подростки. В пожилом возрасте артериальная гипотония обусловлена чаще атеросклеротическими изменениями сосудов. Из-за большого количества причин развития артериальной гипотонии ее изучают не только кардиологи, но также неврологи, эндокринологи и другие специалисты.

Причины и классификация артериальной гипотонии

Синдром артериальной гипотонии может иметь следующие причины:

1. Физиологическая артериальная гипотония

Наблюдается у здоровых людей с генетической предрасположенностью к пониженному давлению, у профессиональных спортсменов, во время адаптации к смене климатических условий и т.д.;

2. Первичная артериальная гипотония

Развивается как следствие нейроциркуляторной дистонии (более 85% всех случаев артериальной гипотонии). Вообще считается, что первичная форма гипотензии является особой формой невроза сосудодвигательных центров головного мозга как последствие хронических стрессов и длительных травмирующих психику ситуаций. Основные причины первичной гипотензии:

— хроническая усталость;

— недосыпание;

— постоянные стрессы;

— психологические травмы;

— депрессия.

3. Вторичная артериальная гипотония

Может быть проявлением таких заболеваний, как:

— анемии различной этиологии;

— язва желудка и 12перстной кишки;

— демпинг -синдром (ускоренное перемещение пищи из желудка в кишечник без должного переваривания);

— миокардиты;

— аритмии;

— диабетические нейропатии;

— кардиомиопатии;

— остеохондроз шейного отдела позвоночника;

— опухоли;

— некоторые инфекционные болезни и т.д.

4. Острая артериальная гипотония

Это состояние развивается за короткое время, влечет за собой выраженные нарушения в кровоснабжении и функционировании органов и систем и может являться следствием:

— обезвоживания;

— острой массивной кровопотери;

— отравлений;

— травмы;

— анафилактического шока;

— нарушение работы сердца (инфаркт миокарда), при котором срабатывают гипотензивные рефлексы.

5. Другие причины гипотонии

В числе иных причин пониженного артериального давления можно назвать недостаток витаминов В, С, Е, жесткие диеты, передозировка гипотензивных препаратов. При длительном течении артериальной гипотензии может привести к адаптации организма к низкому артериальному давлению, поэтому выраженные симптомы гипотензии отсутствуют.

Факторы развития гипотонии

Развивается гипотония в основном из-за следующих факторов:

— уменьшение минутного и ударного объема крови (острый инфаркт миокарда, тяжелые формы аритмии, передозировка гипотензивных препаратов, пониженном тонусом сосудов, анафилактическое состояние);

— уменьшение ОЦК (объем циркулирующей крови) – возникает при массивном кровотечении, разрывах внутренних органов, повреждении крупных сосудов , быстрая эвакуация жидкости при асците, плеврите и т.д.;

— нарушение работы высших вегетативных центров и нарушением сосудистой регуляции.

Симптомы артериальной гипотонии

Симптоматика артериальной гипотонии зависит от причин, вызвавших ее. При физиологической гипотонии чаще всего не доставляет человеку большого дискомфорта. При острой форме гипотонии возможны :

— головокружение;

— шаткость походки;

— бледность кожных покровов;

— кратковременное нарушение зрения;

— обморок.

При хронической гипотонии на первый план выходят симптомы основного заболевания, приведшего к развитию гипотонии, кроме того присутствуют такие симптомы как:

— постоянная слабость;

— постоянные головные боли;

— сонливость;

— эмоциональная лабильность;

— потливость ладоней;

— тахикардия;

— ухудшение памяти;

— нарушение менструального цикла у женщин и потенции у мужчин.

Ортостатическая гипотония возникает при резкой смене положения тела в пространстве (с горизонтального в вертикальное, резкое разгибание) и на фоне резкого падения АД возможны предобморочные состояния, брадикардия, тошнота и рвота, спазмом в гортани и т.д.

Диагностика артериальной гипотонии

Для диагностики гипотонии применяют оценку уровня АД, обследование эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой системы а также выясняют основное заболевание, приведшее к гипотонии.

Лечение артериальной гипотонии

К лечению гипотонии приступают только после выявления точной причины пониженного АД. Медикаментозное лечение проводят препаратами различных групп:

— растительными – настойка лимонника, женьшеня;

— церебропротекторами – ноотропные препараты, антиоксиданты, витамины А.В.Е;

— транквилизаторами и антидепрессантами;

— при острой гипотонии применяют гормональные препараты, кардиотоники, инфузия солевых и коллоидных растворов.

Лечение гипотонии

Комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий при артериальной гипотонии включает в себя:

— психотерапия в различных вариантах;

— нормализация режима дня и питания;

— ароматерапия;

— массаж шейно-воротниковой зоны;

— иглорефлексотерапия;

— ЛФК и др.

Профилактика артериальной гипотонии

Профилактические мероприятия для предотвращения развития гипотонии состоят в ведении здорового и активного образа жизни, соблюдении режима дня и питания, лечения заболеваний, приводящих к развитию синдрома пониженного давления.