Онколог Дымова рассказала, как будет работать вакцина «от всех видов рака»

Ученые НИЦ им. Гамалеи заявили о создании вакцины «от всех видов рака». По информации института, доклинические исследования будут завершены к концу 2024 года. Онкология — одна из самых проблемных тем медицины, поэтому создание подобной вакцины сразу привлекло внимание общественности. Многие специалисты скептически отнеслись к подобной информации. Действительно ли можно создать прививку, которая способна защитить от рака и что она собой представляет, Медздрав.Инфо узнал у врача-онколога и акушера-гинеколога Алисы Дымовой.

Люди, далекие от медицины, могли предположить, что данная вакцина — средство профилактики онкологии. Сделали укол — и на годы защитились от всех видов онкологии. Но на самом деле противоопухолевые вакцины — это нечто совсем другое, отметила врач. Для каждого вида рака разрабатывается отдельный препарат, более того, вакцину придется разрабатывать индивидуально под каждый конкретный случай.

«Лекарство» от рака

Появление концепции персонализированных противораковых вакцин выглядит крайне разумным и обоснованным. В отличие от традиционной хирургии, химиотерапии или лучевой терапии, противораковые вакцины будут запускать мощный противоопухолевый иммунный ответ, причем высокоспецифичный, учитывающий особенности того или иного типа опухоли у каждого конкретного пациента. Что, в свою очередь, приведет к более высоким показателям отклика и улучшению качества жизни.

На сегодняшний момент уже существует четыре типа противораковых вакцин: вакцины на основе опухолей или иммунных клеток, вакцины на основе пептидов, вакцины на основе вирусных векторов и вакцины на основе нуклеиновых кислот.

Почему же именно были выбраны вакцины на мРНК платформе?

Во-первых, разработка вакцин на основе РНК происходит относительно быстрее и дешевле, чем другие вакцины. Например, в ходе первой фазы клинических испытаний в 2020 году первому добровольцу ввели мРНК-вакцину против Covid-19 через 10 недель после того, как была выявлена последовательность вирусного генома. А в ноябре 2020 года уже существовали две новые мРНК-вакцины против COVID-19: Moderna и BNT162b2 от партнерства BioNTech/Pfizer. Позже была разработана наша вакцина «Спутник V», но этот препарат так и не одобрили в ВОЗ.

От мышей до человека

Пока в России, как и во всем мире, наблюдается сильное недоверие к мРНК-вакцинам. Это связано с большим последствием побочных реакций и смертельных исходов, которые наблюдались во время и после вакцинации против Covid-19.

Что касается отечественного «Спутник V» — официальной статистики по осложнениям и побочным эффектам нет. Поэтому ученые НИЦ им. Гамалеи уже создают новую «революционную вакцину от рака».

Пока исследование проводится только на мышах, и за 22 дня наблюдения получены впечатляющие результаты. Но если бы все из того, что показало эффект на лабораторных грызунах, работало бы и на человеке, мы бы уже давно избавились от огромного количества болезней. Но на сегодняшний день только 15 % из того, что работало на мышах, оказалось подходящим и для организма человека.

Не редко бывает так, что на более поздних этапах исследования препарат обладает такой токсичностью, которая перевесит все его достоинства.

Подойдет не всем

В феврале 2024 года в медицинском журнале The Lancet были опубликованы результаты американских исследователей. Изучалась эффективность мРНК-вакцин на пациентах с меланомой. В исследовании в течение 24 месяцев наблюдались 2 группы пациентов: традиционное лечение в паре с неоантигенной терапией и пациенты только с традиционной терапией. Оказалось, что первые на 17 % дольше пребывали в ремиссии и реже умирали от заболевания.

Но к данному исследованию из США есть множество вопросов. Как получили результат? Кто были эти пациенты, каков их возраст? Как их отбирали? Были ли у них сопутствующие заболевания? Что они принимали, помимо противоопухолевого лечения? В каких условиях жили? Какие существуют ограничения у данного исследования? Если начать глубоко изучать тему, то можно прийти к выводу: даже если метод действительно работает, то он применим только к узкому кругу пациентов. Это не значит, что препарат «плохой», это значит, что нужно обозначить более четкие критерии для адекватного подбора лечения.

Мы полностью поддерживаем цель побороть онкологию. Тем более если у метода, используемого НИЦ им. Гамалеи, есть реальная научная база и его плюсы будут доминировать над недостатками. Осталось дождаться результатов.

Ранее российские ученые нашли связь между раком предстательной железы и акне у взрослых людей. А в Лиге пациентов указали на рост онкологии после прививок против Covid-19.