Кардиолог Саламатина: Индивидуальной нормы АД для человека не существует

Высокое артериальное давление (АД) не может быть индивидуальным вариантом нормы у человека. У людей младше 65 лет любые показатели более 129/80 мм ртутного столба. считаются повышенными и связаны с риском инфарктов и инсультов, для людей 65+ — верхняя граница нормы АД — 139/80 мм ртутного столба, предупредила врач-кардиолог, терапевт, специалист по функциональной диагностике Клиники инфекционных заболеваний «ЦентрПлюс» ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Людмила Саламатина. Об этом сообщает «Газета.Ru».

По словам специалиста, все разговоры про высокое АД как индивидуальную норму являются мифом.

«В течение последних 100 лет происходит постепенное снижение границы нормального АД. Исследования начала XXI века продемонстрировали, что риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) начинает увеличиваться уже при давлении выше 120/80 мм ртутного столба. Согласно новым рекомендациям кардиологических научных сообществ, принятых в 2018 году, диапазон нормального давления сузился. Теперь оптимальными для предупреждения инфарктов и инсультов считаются показатели 129/80 мм ртутного столба для людей младше 65 лет и 139/80 мм ртутного столба для пациентов старшего возраста. Понятий о каких-либо индивидуальных нормах АД, тем более о повышенных, медицинской наукой введены не были», — рассказала Саламатина.

Уточняется, что действительно в середине XX века высокое давление у пожилых  людей считалось нормой: якобы оно было необходимо для усиления тока крови через суженные в результате атеросклероза артерии. Но результаты Фремингемского исследования сердца выявили, что повышенное АД напрямую увеличивает риск инфарктов и инсультов. Так, в возрасте 40-70 лет повышение систолического (первое число в показателе тонометра) АД на каждые 20 мм ртутного столба или диастолического (второе число в показателе тонометра) на 10 мм ртутного столба, превышающие норму, удваивает риск развития сердечно-сосудистой патологии у человека.

«До 1970-х годов АД ниже 140/90 мм ртутного столба в медицине считалось нормальным. Гипертонию диагностировали при давлении выше 160/95 мм ртутного столба, и именно при таких показателях начинали лечение. Но оказалось, что данные рекомендации не способствовали уменьшению осложнений ССЗ. В связи с этим нормы были пересмотрены, и с 1993 года при давлении 140/90 мм ртутного столба или выше сразу же назначается лечение от гипертонии», — разъяснила Саламатина.

Ранее «Медздрав.Инфо» сообщал, что нормальными цифрами АД считаются 120 на 80 мм ртутного столба и ниже. А промежуток от 130 до 90 мм ртутного столба, хоть уже и гипертония, но все же пока не тяжелая, а как раз та самая «серая зона» ВД. И тут в зависимости от особенностей пациента только врач может определить необходимость приема медикаментов. Некоторым пациентам надо начинать прием таблеток даже при невысоком повышении давления, предупредили врач-терапевт и телеведущая Елена Малышева и ее коллега, врач-кардиолог Герман Гандельман.