Осложнения беременности: Виды, лечение и профилактика

Все родители хотят иметь здоровых детей. И здоровье это закладывается еще в утробе матери, поэтому будущим мамам необходимо знать о возможных отклонениях и патологических изменениях в организме плода и матери. Патология беременности – это состояния в акушерской практике, нарушающие нормальное течение гестации (беременности). На начальных этапах осложнения они могут протекать бессимптомно, но в последующем появляются специфические признаки, на которые необходимо обратить внимание. Если вовремя не заняться лечением этих патологий, все может закончится гибелью плода, а иногда и роженицы.

На данное время без осложнений протекает от 25 до 50% беременностей, и процент их склонен к уменьшению. Иными словами все большее число гестаций нуждаются в коррекции со стороны медиков. Самыми распространенными осложнениями являются выкидыши на ранних сроках, токсикозы первого триместра беременности. Это до 20% осложнений. Преждевременные роды составляют около 7- 10% осложнений. 50-80% недоношенных детей являются инвалидами, у 4-8% возникает преэклампсия и эклампсия. Каждая пятидесятая беременность – внематочная. Остальные виды патологии беременных встречаются реже.

Причины патологии беременности

Причины осложнений при беременности многочисленны и зависят от многих факторов. Вот наиболее распространенные из них:

— эндокринопатии. При этой патологии страдает процесс имплантации (закрепления) оплодотворенной яйцеклетки, изменяется активность эндометрия, например, при сахарном диабете;

— экстрагенитальная соматическая патология. Любое хроническое заболевание матери может привести к осложнениям во время беременности. Особенно это касается сердечно-сосудистых заболеваний, урологических заболеваний и других патологий;

— аномалии развития матки. При этой патологии возникает опасность выкидыша, отслойки плаценты, гипоксии плода;

— патологическая беременность и роды в прошлом. Возможны разрывы матки, несостоятельность шейки матки;

— многоплодная беременность;

— иммунологические факторы. Резус-конфликт, когда материнский организм принимает плод за агрессивный фактор и стремится избавится от него;

— ятрогенные осложнения. При выполнении различных диагностических манипуляций вероятны риски инфицирования и разрыва амниотического пузыря (капсулы, в которой развивается плод);

— вредные привычки и зависимости: алкоголь, табакокурение, наркотики.

Классификация осложнений беременности

Классификация гестозных осложнений делится на следующие виды, зависящие от срока беременности, исходного состояния здоровья матери, ее возраста и образа жизни. Вот некоторые из этих патологий:

— осложнения существующих заболеваний. На организм беременной женщины ложится двойная нагрузка и хронические заболевания могут войти в стадию обострения;

— осложнения ассоциирующиеся в беременностью – гестозы (токсикозы), тиреотоксикоз, диабет беременных, воспаления урологической системы;

— внематочная беременность. Плодное яйцо закрепляется вне полости матки. Это чревато разрывом маточной трубы, кровотечением, иногда гибелью матери без должной медицинской помощи. Плод погибает в 100% случаев;

— угроза прерывания беременности;

— гипоксия плода;

— внутриутробное инфицирование плода;

— генетические аномалии (об этом мы расскажем с другой статье);

— неправильное положение плода;

— замершая беременность;

— гипотрофия плода;

— патология плаценты – преждевременная отслойка плаценты;

— патология пуповины и другие.

Изображение от Dragana_Gordic на Freepik

Симптомы осложнений беременности

Симптомы патологии гестации разнообразны для каждого осложнения, но существует ряд общих признаков, говорящих о проблемах беременности:

— боли в животе. Обычно локализация их в нижней части живота, но возможна иррадиация в поясницу. Болевой синдром может возникнуть при внематочной беременности, угрозе выкидыша, разрыве матки, преждевременных родах;

— выделения из влагалища;

— тошнота и рвота (обычно на ранних сроках);

— сухость во рту, одышка, изжога;

— при гипоксии отмечаются активные шевеления плода;

— при отсутствии шевелений плода более 4 часов необходимо срочно обратиться к акушеру-гинекологу.

Диагностика осложнений беременности.

Диагностика патологий беременности включает в себя широкий арсенал методов:

— сбор анамнеза и осмотр беременной;

— бакпосев из влагалища для обнаружения инфекций;

— УЗИ плода и тазовых органов;

— амниоцентез, плацентоцентез, биопсия хориона. Выявляют такие патологи развития плода, как синдром Дауна и другие;

— допплерография маточного кровотока. Определяет плацентарную гемодинамику (кровоснабжение плода);

— кардиотокография. Оценивает сердцебиение плода и многое другое.

Лечение осложнений беременности

Лечение осложнений беременности зависит от состояния плода и матери, выраженности патологии. В этот план в разных комбинациях включают:

— токолитики – для уменьшения сократительной активности миометрия;

— гормональные препараты;

— противовоспалительные;

— антибиотики;

— легкие седативные средства помогают нормализовать эмоциональный фон будущей мамы.

По специальным показаниям проводят коррекцию экстрагенитальной патологии, витамины, инфузии растворов для поддержания нормального течения беременности. В редких случаях накладывают швы на шейку матки. При резус-конфликте эффективно помогает введение антирезусного иммуноглобулина. При грубых пороках развития плода или угрозе жизни матери производят аборт по медицинским показаниям или вызывают искусственные роды.

Прогноз осложнений зависит от состояния организма матери до беременности, наличия хронических заболеваний, вредных привычек.

Профилактика осложнений беременности

Профилактика патологии беременности заключается в планировании беременности, полном обследовании будущей мамы перед зачатием, своевременной постановки на учет у акушера-гинеколога, регулярное посещение женской консультации и выполнение всех предписаний врача.