Еделев: Японская плотоядная бактерия передается через порезы и раны

Череду смертей в Японии спровоцировала мутировавшая стрептококковая инфекция. Больные заражались через раны на конечностях и умирали от токсического шока, вызванного быстрым размножением бактерии. Как полагают ученые, данный штамм стрептококка особо агресивен, недаром в Японии его прозвали «плотоядным». Специалисты опасаются, что инфекция может распространиться по всему миру. В чем причина смертей и каковы первые симптомы заражения, требующие немедленной госпитализации, Медздрав.Инфо рассказал доктор медицинских наук Дмитрий Еделев.

В первые месяцы 2024 года в Японии было зарегистрировано рекордное количество смертельных случаев среди пациентов с диагнозом «синдром стрептококкового токсического шока». В Стране восходящего солнца его окрестили «смертельной плотоядной болезнью», так как он вызывает гнойное разрушение тканей. Японцы считают, что этот штамм завезли британские туристы перед пандемией COVID-19. Затем стрептококк мутировал на ослабленных ковидом больных, пояснил врач.

У японских врачей есть опасения, что высокозаразные штаммы стрептококка будут в ближайшее время вывезены из Японии в другие страны. А это может вызвать очередную пандемию.

Симптомы

«Синдром стрептококкового токсического шока» вызван бактерией под названием Streptococcus pyogenes, более известной как стрептококк группы А. В зоне риска находятся люди с ослабленным иммунитетом и лица, страдающие от хронической усталости. Нередко сначала начинается вирусная простуда, человек не лечится или переносит ногах, а через несколько дней присоединяется стрептококковая инфекция, осложняющаяся синдромом стрептококкового токсического шока.

Обычно стрептококковые инфекции группы А передаются воздушно-капельным путем и при физическом контакте. Инфекция может проникнуть в организм и через раны на руках и ногах — именно так и заразились большинство умерших в Японии людей. Врачи просят немедленно обращаться за помощью при появлении лихорадки после пореза, или если рана начинает отекать или становится болезненной», — предупредил доктор Еделев.

Начальными симптомами синдрома стрептококкового токсического шока являются боль в горле, высокая температура, лихорадка, сыпь, мышечные боли, рвота, диарея и вялость. Если инфекция проникла через порезы, то быстро из очага воспаления или раны проникает в кровоток и спинномозговую жидкость, где в обычных условиях бактерии не бывает. Там она вызывает сепсис и менингоэнцефалит.

Смертельные последствия

«Размножающаяся в кровотоке бактерия вызывает бактериемию, а выделяющиеся ею токсины — резкое отравление организма, называемое токсемией. Бактериемия и токсемия приводят к развитию синдрома системного воспалительного ответа на эндотоксическую агрессию, который при отсутствии эффективного или своевременного лечения приводит к синдромам стрептококкового токсического шока и полиорганной недостаточности и смерти.

Самыми уязвимыми органами при синдроме стрептококкового токсического шока являются почки, легкие и печень. Если рана, через которую проникла инфекция, находится на конечности, нередко приходится прибегать к ампутации», — рассказал врач.

В Японии пациенты умирали от синдрома стрептококкового токсического шока в течение десятков часов из-за полиорганной недостаточности или проблем с дыханием. Точная причина недавнего всплеска случаев синдрома стрептококкового токсического шока все еще расследуется представителями здравоохранения.

Лечение

Врач еще раз подчеркнул, что синдром стрептококкового токсического шока — серьезное заболевание, требующее госпитализации и интенсивной терапии. Ранняя диагностика и агрессивное лечение антибиотиками имеют решающее значение.

Внутривенное введение жидкости помогает восстановить кровяное давление, улучшить кровообращение и поддержать функцию органов. Иммунотерапия необходима для поддержания иммунной системы в борьбе с инфекцией. Хирургическая обработка ран удаляет очаг инфекции.

Необходимо держать под контролем свертывание крови. Для этого врачи применяют антикоагулянты. Самостоятельно их применять опасно, предостерег людей от самолечения Дмитрий Еделев.

Как защититься

Специальной вакцины для прямой профилактики синдрома стрептококкового токсического шока не существует. Можно значительно снизить риск заражения, следуя стандартным правилам гигиены. Частое мытье рук, ограничение совместного использования личными вещами с человеком, больным стрептококковой инфекцией, тщательный уход за ранами.

Если у вас возникли симптомы ангины, обратитесь к врачу и немедленно начните лечение, посоветовал врач. Все порезы и другие повреждения кожи нужно сразу же обрабатывать атисептическими средствами.

Пока синдром стрептококкового токсического шока в России — редкое осложнение. Своевременное обращение к врачу снижает риски. Особое внимание следует обратить на порезы и раны — если вокруг них образовались отек и воспаление либо началась лихорадка, необходима срочная медицинская помощь.

«Кроме того, специалисты советуют ограничить посещение Японии. Вспышка стрептококковой инфекции уже снизила внутренний туризм. При экстремальных сценариях, если вспышка будет нарастать, некоторые страны могут рассмотреть возможность ограничения поездок в Японию и обратно, чтобы предотвратить распространение опасного штамма стафилококка», — считает Дмитрий Еделев.

Ранее врачи предположили, что высокая смертность от токсического шока в Японии связана с неумением применять антикоагулянты. Однако существует мнение, что всплеск смертей от ранее безобидных инфекций может быть связан с вакцинацией против Covid-19. Прививки могли спровоцировать тромбозы, являющиеся частой причиной гибели от ставших вдруг агрессивными бактерий.

Врачи также рассказали, чем вызвана вспышка туберкулеза в Англии, вызванная «новым штаммом».