BMJ: Гормональные контрацептивы провоцируют опухоль мозга

Фундаментальное исследование группы ученых под руководством Ноэми Ролан (Noémie Roland) из Французского национального агентства по безопасности лекарственных средств и товаров для здоровья (MSNA) по типу связи «случай-контроль» вывило, что длительное применение гормональных контрацептивов в качестве контрацепции и терапии гинекологических заболеваний и новообразований молочных желез, увеличивает риск развития внутричерепной менингиомы у женщин. При этом, согласно научному воду, внутриматочные системы с левоноргестрелом не влияли на этот риск. Об этом сообщает в The BMJ.

Исследовательской группой был оценкн реальный риск развития внутричерепной менингиомы в связи с длительным приемом прогестинов с разными путями введения. В список исследуемых препаратов вошли: прогестерон, гидроксипрогестерон, дидрогестерон, медрогестон, медроксипрогестерона ацетат, промегестон, диеногест и левоноргестрел.

В общей сложности за девятилетний период, с 2009 по 2018 год, в исследование было включено 108 366 женщин, из которых 18 061 женщину в основной группе сопоставили с 90 305 женщинами в контрольной группе. Среди них данные 15 162 участниц из исследуемой когорты и 75 810 участниц из контрольной группы использовались для анализа внутриматочных систем и медных внутриматочных спиралей с использованием 52 миллиграмм левоноргестрела, также исследовалось действие внутриматочных систем с 13,5 миллиграмма левоноргестрела.

В результате оказалось, что статистически значимой связи между приемом прогестерона (в любых формах) и дидрогестерона и риском хирургического вмешательства на внутричерепной менингиоме. Однако повышенный риск развития менингиомы был связан с применением медрогестона (отношение шансов 3,49), медроксипрогестерона ацетата (отношение шансов 5,55) и промегестона (отношение шансов 2,39). Анализ показал, что в среднем женщины принимали эти препараты более трех лет.

Уточняется, что избыточный риск развития менингиомы при длительном приеме медрогестона, медроксипрогестерона ацетата и промегестона был выше, чем при кратковременном и длительном воздействии вместе взятых. При этом врачи не обнаружили тенденции развития злокачественных опухолей среди пациентов, получавших медрогестон, медроксипрогестерона ацетат или промегестон. Также ученые не обнаружили повышенного риска развития менингиомы при использовании гормональных внутриматочных систем с  использованием левоноргестрела.

Согласно научному выводу, для оценки риска развития менингиомы при применении различных гормональных препаратов в разных дозировках необходимо проведение дальнейших исследований. Ученые рассчитывают выявить связь по типу «доза-реакция» для  определения наиболее безопасных доз препаратов.

Ранее «Медздрав.Инфо» сообщал, что к множественным отрицательным последствиям, включая сокращение продолжительности жизни пациента, может привести гормональная терапия. В отдельных случаях такую терапию все же можно заменить на альтернативный способ, включая препараты органического происхождения, заявил российский специалист в области токсикологии и фармакологии, врач-патологоанатом Александр Эдигер.