На протяжении своего существования человечество всегда сталкивалось с травмами, ранениями, последствиями землетрясений, аварий, техногенных катастроф, пожаров и других факторов, приводящих к жертвам, порой многочисленным.
Мы рассмотрим некоторые виды первой помощи при различных состояниях, которые, вероятно, помогут не только сохранить здоровье, но и спасти жизнь пострадавшему. Это мероприятия, помогающие уменьшить отрицательные факторы на догоспитальном периоде, когда немедленно оказать квалифицированную врачебную помощь не представляется возможным.
Первая помощь оказывается непосредственно на месте получения травмы или ранения человека и зависит от характера травмы, состояния пострадавшего, окружающей обстановки в месте получения ранения. Иногда количество пострадавших при авариях, стихийных бедствиях, катастрофах исчисляется десятками. И тогда из-за нехватки медицинского персонала первую помощь должны оказать находящиеся рядом с пострадавшим лица. Также нередки бытовые травмы, ранения и переломы, ушибы в походах, на производстве. Поэтому элементарными навыками оказания первой помощи должен владеть каждый человек.
Травмы — под этим термином подразумеваются повреждения организма, вызванные внешними воздействиями и сопровождающиеся нарушением целостности тканей и их функций. Различают открытые и закрытые травматические повреждения, например, ушибы, вывихи, переломы костей. Рассмотрим некоторые из них:
— растяжения связок, разрывы суставных связок — чаще всего страдают голеностопный, коленный и лучезапястный суставы. Появляется сильная боль в месте растяжения (разрыва), быстро нарастает отек, иногда кровоподтек (при разрыве связок). Первая помощь заключается в тугом бинтовании, обездвиживании конечности, по возможности нужно наложить холодный компресс;
— вывих — это смещение концов костей внутри суставной сумки, часто сопровождающееся ее разрывом. Больше всех страдает плечевой сустав, реже — тазобедренный, локтевой, травма получается в результате падения или сильного ушиба. Сустав становится неподвижным, изменяется его форма. Поврежденная конечность плотно прибинтовывается к телу, иначе движения в травмированном суставе приносят сильные мучения пострадавшему;
— ушиб головы — эта травма очень опасна своими последствиями, ушиб головы часто сопровождается ушибом или сотрясением головного мозга. Этой травме сопутствует тошнота, рвота, возможна потеря сознания, краткосрочная или на длительное время. Пострадавшему необходимо обеспечить полный покой, приложить холод на голову для предотвращения отека мозга. Необходимо как можно скорее доставить пациента в медицинское учреждение на твердом щите, по возможности зафиксировав голову;
— ушибы грудной клетки чаще встречаются при автокатастрофах, падениях с высоты. Могут сопровождаться переломами ребер. Острые края поломанных ребер иногда травмируют плевральную полость и легкое, что создает угрозу жизни — пневмо- или гемоторакс. Необходимо придать человеку полусидячее положение и на выдохе наложить круговую повязку, чтобы фиксировать обломки ребер;
— переломы костей — бывают открытые и закрытые, со смещением и без. Необходимо иммобилизовать поврежденную конечность с захватом трех суставов. При наличии открытого перелома необходимо наложить стерильную повязку на место повреждения и только потом накладывать шину из подручного материала;
Раны, ранения — это повреждения целостности кожных покровов, слизистых оболочек в результате какого-либо воздействия. Признаки раны известны всем — кровотечение, сильная боль в месте повреждения. Необходимо как можно скорее закрыть рану, перекрыв тем самым доступ в организм патогенным микробам и бактериям. Мелкие раны и ссадины можно обработать 5 %-м раствором йода, или 2 %-м раствором бриллиантовой зелени (зеленкой), затем накрыть стерильной салфеткой, зафиксировав ее пластырем или бинтом. При обширных раневых поверхностях кожу вокруг них очищают салфетками, смоченными в перекиси водорода 3 %, одеколоне, воде или спирте. Но саму рану промывать нельзя! Также накладывают стерильные повязки, меняя их по необходимости.
Глубокие раны обычно сопровождаются кровотечением. Оно может быть артериальным, капиллярным или венозным:
— артериальное кровотечение — кровь при артериальном кровотечении алого цвета, бьет из раны пульсирующим фонтанчиком;
— венозное кровотечение — кровь темного (вишневого) цвета, вытекает постоянной струей;
— капиллярное кровотечение — кровь просачивается маленькими каплями, рана пропитывается кровью.
В зависимости от интенсивности кровотечения для его остановки применяют или тугую давящую повязку, или (при повреждении крупных сосудов) накладывают жгут, с обязательной фиксацией времени наложения, так как держать жгут более двух часов нельзя. Накладывается жгут выше раны, в приподнятом (по возможности) положении.
Ожоги — наиболее часто встречающиеся повреждения из остальных видов травм. Возникают при попадании на кожу горячей жидкости, пламени, при соприкосновении с раскаленными металлами или химическими соединениями.
В зависимости от времени и интенсивности воздействия, степени повреждения кожных покровов ожоги делят на несколько степеней:
— ожоги первой степени — повреждение верхнего слоя кожного покрова. Появляется покраснение, непродолжительная жгучая боль;
— ожоги второй степени — при этой степени повреждается роговой слой клеток кожи. Кожа в местах повреждения ярко-красная, появляются пузыри с прозрачной жидкостью, боли очень интенсивные, продолжаются длительное время;
— ожоги третьей степени — поражаются глубокие слои кожи, помимо пузырей, образуются корочки — струпья;
— ожоги четвертой степени —- происходит обугливание кожи и подлежащих тканей вплоть до костей.
Первая помощь при ожогах — немедленное удаление повреждающего фактора. Если человек пострадал в пожаре, необходимо снять с него одежду, на ожоговые раны необходимо наложить стерильные или просто чистые салфетки. Прилипшую одежду нельзя отрывать — нужно обрезать ее по свободным краям. Пузыри нельзя прокалывать — это прямой путь к проникновению инфекции в организм. Пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в медицинское учреждение для оказания квалифицированной помощи.
Поражение электрическим током в зависимости от силы воздействия может сопровождаться кратковременной или длительной потерей сознания, в тяжелых случаях — нарушением дыхания и сердечного ритма вплоть до остановки сердца.
При повреждении электрическим током необходимо прежде всего прекратить воздействие на пораженного электрического тока, при потере сознания — положить его на горизонтальную поверхность, приподнять ноги для прилива крови к голове, обеспечить доступ свежего воздуха. Если пострадавший не дышит — проводят искусственное дыхание.
Это только некоторые неотложные состояния, при которых возможно оказать пострадавшему доврачебную помощь. Далее мы продолжим рассказывать о методах и способах неотложной помощи при критических состояниях.
Доктор Каран Раджан перечислил продукты, которые могут снизить риск запоров и воспалений кишечника, информирует таблоид…
Некоторые пациенты берут отпуск на период, когда у них обостряется аллергия. Такой вариант подходит только…
Консервы и консервация, в том числе домашняя, - неотъемлемая часть новогоднего стола. Однако они могут…
Майонез - один из самых популярных соусов в мире, но его регулярное употребление может нанести…
Врач Александра Филева поделилась экспертным мнением о пользе цитрусовых и правилах их включения в ежедневный…
Новое исследование, проведенное специалистами медцентра HealthGuard в Бостоне, выявило тревожную закономерность между временем приема пищи…