Мясников назвал главные причины недержания у женщин

Деликатную тему недержания мочи у женщин обсудил врач общей практики, заслуженный врач города Москвы и телеведущий Александр Мясников в эфире телепрограммы «О самом главном».

По словам специалиста, эта проблема произвольного мочеиспускания крайне распространенная — с ней сталкивается каждая вторая женщина.

«Если мы берем женщину в возрасте, то 80% таких женщин имеют ту или иную степень недержания мочи, боли, частые позывы в туалет и т. д. Казалось бы, эта вещь не связана с угрозой для жизни. Когда проблема бывает из-за чиха, стресса, радости. Но с другой стороны, исследования в домах престарелых показывают, что у тех пациенток, у которых наблюдается недержание мочи, присутствуют и другие урологические проблемы, у них смертность выше, причем на 20%», — подчеркнул Мясников.

Уточняется, что одной из причиной является пролапс (опущение) мочевого пузыря. Но у 50% женщин его не диагностируют.

Симптомы, независимо от причины, носят похожий характер — боль, частое мочеиспускание, трудности во время похода в туалет, чувство сдавления в тазу, недержание. Факторами риска становятся наследственность, возраст (когда чем дальше, тем больше), ожирение, курение, а также сопутствующие заболевания (диабет, волчанка), которые снижают чувствительность. Могут быть виновниками и урологические инфекции.

Очень часто проблема может развиваться у женщин на фоне миофасциального синдрома. Там, где мышцы прикрепляются к костям, может быть болевая точка.

«Миллионы женщин имеют миофасциальный тазовый синдром, когда все один к одному — боль, недержание, учащение мочеиспускания и т. д. В тазовой зоне у женщин присутствует приблизительно 20 мышц, и болевые точки тоже есть. Грубо говоря, это „остеохондроз“ — мышечно-скелетная боль. Диагностически — это нащупывание болевых точек во время гинекологического обследования. Лечится по-другому», — подчеркнул доктор.

Проблема женского недержания чаще всего заключается в синдроме раздраженного мочевого пузыря.

«Это происходит, когда мочевой пузырь наполняется, то рецепторы, которые отмечают наполненность и дают сигнал мозгу. При синдроме раздраженного пузыря даже маленькое напряжение уже будет давать сигнал в мозг, потому что они гиперчувствительные. И это не относится к норме», — объяснил Мясников.

Кроме того, проблемы с мочеиспусканием могут быть одним из признаков болезни Паркинсона.

«Обычно все равняются на дрожание рук, но это — далеко не первый симптом. А первым как раз может быть учащение мочеиспускания и чувство неполного опорожнения», — резюмировал специалист.

Говоря о терапии, Мясников отметил, что в случае, если речь идет про пролапс мочевого пузыря, то в качестве терапии, в первую очередь, необходимо заняться укреплением мышц тазового дна. Для этого существуют специальные комплексы упражнений, которые можно выполнять самостоятельно, либо под руководством инструктора ЛФК. Также наличествуют специальные устройства, которые поддерживают мочевой пузырь, также можно использовать упражнения с ногами с нагрузками.

Отмечается, что если упражнения не помогают, то может потребоваться операция. При миофасциальном синдроме  категорически не следует тренировать мышцы потому, что чувство боли возникает именно из-за их чрезмерного напряжения. Но для начала надо обязательно и вовремя диагностировать причину у квалифицированного врача-уролога.

Ранее «Медздрав.Инфо» сообщал, что хирург-уролог, андролог, к.м.н, врач высшей категории Марк Гадзиян предупреждает, что мужчины возраста 45+, часто встающие в туалет по ночам, могут столкнуться с двумя опасными для жизни заболеваниями раке простаты и аденоме предстательной железы (доброкачественной гиперплазии предстательной железы).