Главное
7 декабря 2023 | 08:34
Автор: Инга Ланская
Терапевт Воробьев сообщил о распространении мононуклеоза с высокой температурой
В России распространились случаи мононуклеоза, который проходит с высокой температурой. Врачи часто путаются в диагнозе и назначают таким пациентам антибиотики. Однако, состояние больных от лекарств может только усугубиться, а инфекция проходит сама, рассказал заслуженный терапевт РФ, профессор Павел Воробьев. Назначение антибиотиков без анализа крови — это преступление, заявил врач в беседе с Медздрав.Инфо.
С конца ноября стало поступать все больше сообщений о странном заболевании с высокой длительной температурой, которую трудно сбить. Еще один пугающий симптом — увеличенные лимфатические узлы. Оба этих симптома часто сопровождают такое редко диагностируемое заболевание, как инфекционный мононуклеоз. В последнее время эта инфекция проходит довольно тяжело и часто поражает детей дошкольного возраста.
«Раньше мононуклеоз называли “болезнью врачебных детей”. Дело в том, что только медики могли позволить делать анализы своим детям и, соответственно, поставить им диагноз на основании обнаружения мононуклеаров. Это респираторная инфекция. Но у нее есть одна неприятная особенность — она поражает печень.
Вторая особенность — поражение лимфоузлов. И это очень пугает врачей и пациентов. Дело в том, что мононуклеоз не всегда протекает с высокой температурой, иногда он проходит в легком варианте. Но когда появляются лимфоузлы — начинается паника, детей пытаются биопсировать. Но на самом деле у него обычный мононуклеоз», — пояснил врач.
Последние случаи мононуклеоза у детей как раз сопровождаются высокой температурой, которая может держаться до двух недель. Родителей часто пугают госпитализацией, особенно на фоне воспаленных лимфоузлов.
«Пока температура ниже 40 сбивать ее не нужно. Сейчас очень много инфекций, которые сопровождаются лихорадкой до недели. Это не обязательно мононуклеоз, при Сovid температура довольно долгая. Но когда речь идет о мононуклеозе, медики часто теряются в постановке диагноза. Это болезнь для грамотных врачей. Сейчас не делают анализ крови, а без него поставить «мононуклеоз» невозможно. Но если температура держится больше недели, да еще есть увеличенные лимфоузлы, анализ крови обязателен.
А вот лечить антибиотиками мононуклеоз не только бесполезно, но и вредно. Многие врачи заявляют пациентам, что длительная температура говорит о присоединении бактериальной инфекции, оправдывая назначение антибиотиков. За это врачей надо лишать диплома. У вас должен быть анализ крови, в котором есть нейтрофильный сдвиг влево, без этого никакой бактериальной эффект обсуждать нельзя», — предупредил Павел Воробьев.
Врач добавил, что назначением антибиотиков «на всякий случай» грешат врачи во всем мире. И это бесконтрольное выписывание лекарств приводит к проблемам со здоровьем у пациентов, а сами медики сталкиваются с тем, что бактерии становятся устойчивыми к целому ряду препаратов.
«Чтобы не навредить, чтобы не убить всю микрофлору, обычно предписывают то же, что и при других респираторных инфекциях: малину, мед, обильное теплое питье. Если беспокоит длительная высокая температура, то советуют обтирать больного уксусом или спиртом, сильно разведенными в воде. Иногда можно применять анальгин.
Самое страшное, что сейчас происходит — это применение парацетамола. Дело в том, что парацетамол температуру не снижает, а люди ждут от него такого эффекта. Они дают одну таблетку, вторую, третью, а несколько таблеток в день — это уже токсическая доза. Это может привести к гибели печени», — подчеркнул терапевт.
Многих родителей также беспокоит, что дети при высокой температуре ничего не едят и теряют силы. По мнению врача, нет ничего страшного в том, что больные отказываются от пищи несколько дней. Главное — чтобы они пили достаточно жидкости.
«Сегодня есть различные формы искусственного питания, которые легко купить. Это высокоэнергетичная сбалансированная пища. И хотя и такое питание дети тоже не всегда едят, все же его легче использовать, так как даже нескольких ложек достаточно, чтобы восполнить силы. Оно довольно сладкое, поэтому перед приемом стоит добавить в него лимонный сок», — дал совет Павел Воробьев.
Ранее врач рассказал о симптомах и лечении «китайской пневмонии». Он также перечислил лекарства, эффективные при новых штаммах коронавирусной инфекции.