Российские врачи первыми в мире начали лечить пациентов с диабетом 2 типа

Приобретенный диабет сегодня превращается в мировую пандемию. В России таких пациентов 4,58 млн и их количество с каждым годом стремительно растет. Больным всю жизнь приходится пить лекарства и ограничивать питание, увы, без эффекта. Хотя российские врачи во главе с профессором Светланой Калинченко уже несколько лет заявляют о том, что СД-2 полностью излечим. Работа команды российских врачей была оценена  на Конференции эндокринологов ENDO 2023, прошедшей в США. О своем методе заведующая кафедрой эндокринологии и холистической медицины ФНМО МИ РУДН им. П. Лумумбы, руководителем клиники Светлана Калинченко рассказала в беседе с Медздрав.Инфо.

«Мир скромно заговорил о ремиссии сахарного диабета 2 типа. Но на самом деле это никакая не ремиссия, а поиск и ликвидация причины СД-2. Мы первые стали снимать пациентов с инсулина, которые они принимали в больших дозах. Неправильно пациентам с сахарным диабетом, 2 типа, у которых есть ожирение и есть собственные инсулин, но есть снижение чувствительности к нему (инсулинорезистентность), назначать инсулин. Напрашивался вывод: нужно повышать чувствительность к собственному инсулину. Это открыло новую эру в лечении диабета. Мы нашли одну из самых частых причин снижения чувствительности к инсулину. Это, конечно же, дефицит витамина D», — рассказала врач.

И хотя над этой проблемой команда профессора Светланы Калинченко работает уже 15 лет, только в этом году их наработки признали на конференции эндокринологов ENDO (США, Чикаго). Врачи из других стран смогли оценить опыт российских коллег, появились первые публикации на тему лечения СД-2.

Специалист отметила, что по сей день пациентов «лечат» с помощью «сахароснижающих» препаратов. Но гипергликемия является лишь одним из симптомов синдрома инсулинорезистентности. Резистентность клеток к гормону инсулину ведет к нарушению липидного, белкового, углеводного обменов, к нарушению роста и пролиферации клеток. А сам инсулин — анаболический гормон, регулирующий деление и рост клеток. Нарушение этих процессов происходит при онкогенезе — развитии злокачественных новообразований.

Но если мыслить дальше, то нужно лечить не симптом, а причину возникновения инсулинорезистентности.
На работу сигнального пути инсулинового рецептора влияют следующие факторы:

• генетика;
• дефицит витамина D (отвечает за экспрессию гена рецептора инсулина);
• дефицит омега-3 ПНЖК (нарушение функции мембран клеток, нарушение презентации рецепторов на поверхности мембраны);
• дефицит половых гормонов (прогестерона, тестостерона, эстрогенов);
• дефицит микро- и макроэлементов, прочих витаминов, участвующих в реализации сигнала гормона инсулина.

Поломка сигнального пути инсулинового рецептора приводит к развитию инсулинорезистентности и сахарному диабету 2 типа. Однако, в ряде случае можно устранить причины и помочь людям с СД-2 нормализовать состояние.

«У пациентов снижается уровень сахара крови благодаря повышению количества рецепторов к инсулину. Это достигается благодаря устранению дефицита витамина D, нормализации уровня ПНЖК Омега-3, ликвидации хронической гипоксии, обусловленной дефицитом железа. Это позволяет нам отменить инсулин у 100% пациентов с сахарным диабетом 2 типа, у которых есть гиперинсулинемия, инсулинрезистентность», — пояснила эндокринолог.

Врач убеждена, что именно за этим методом терапии СД-2 будущее. Международное медицинское сообщество пока осторожно называет отказ пациентов от инсулина «ремиссией СД 2-го типа» (впервые об этом написали в консенсусе Американской ассоциации диабета (American Diabetes Assotiation — ADA). В данном случае под этим термином подразумевают сохранение нормогликемии при полной отмене сахароснижающей терапии (таблетированной или инъекционной). Критерием оценки контроля служит уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), который не должен превышать 5,7%.

Однако, опыт команды профессора Калинченко показывает, что при ликвидации дефицитов возможно полное излечение от сахарного диабета 2 типа. По крайней мере, опыт первого пациента, «снятого» врачами с инсулина 15 лет назад говорит именно об этом.

«Сегодня отмена инсулина у пациентов с СД2 и ожирением для нас уже рутинная практика», — заключила профессор Калинченко.

Ранее врачи предупредили о том, что газировка увеличивает риск развития диабета, инфарктов и инсультов. Эндокринологи также связали недосып с развитием СД-2.