Нейрохируги МГМУ Сеченова приступили к проведению операций пациентам со шлепающей стопой

В Первом Московском государственном медицинском университете им. И. М. Сеченова начали проводить уникальную для России операцию: она возвращает уверенную походку пациентам с параличом стопы (так называемой плегии — «шлепающей» или «свисающей» стопой). Об этом в пятницу, 23 июня, сообщает «Газета.Ru» со ссылкой на пресс-службу МГМУ Сеченова.

Согласно сообщению, нейрохирурги Клиники нервных болезней им. А.Я. Кожевникова УКБ № 3 Сеченовского Университета Минздрава России внедряют операцию невротизации, направленную на восстановление нервной проводимости в ногах при плегии. При таком состоянии, которое вызывается поражением малоберцового нерва, человек теряет возможность управлять своей стопой. Причиной состояния чаще всего становятся поражение малоберцового нерва, растяжение с внутренним разрывом при вывихе коленного сустава, защемление корешка или грыжи диска, травма или опухоль. При плегии у пациентов развивается так называемая «петушиная походка», когда человек вынужден при ходьбе высоко поднимать колено и выбрасывать ногу вперед из-за боязни споткнуться и упасть.

Уточняется, что суть операции невротизации заключается в переносе нерва: врачи восстанавливают перенос импульсов в пораженном нерве-реципиенте за счет нерва-донора. Пациент сможет ходить уже в день операции, она не требует наложения гипса и долгого пребывания в стационаре — достаточно одного-двух дней реабилитации. Возможно проведение операции по ОМС. При проведении операции до полной атрофии мышцы, в течение 8-12 месяцев от начала симптомов можно вернуть подвижность стопе почти полностью.

По словам нейрохирурга Михаила Башлачева, после того, как во время операции нерву в стопе проложен обходной путь, чтобы он смог передавать сигнал в мышцы и заставил их сокращаться, необходимо время, пока он прорастет в правильном направлении. Нерв растет со скоростью примерно 1 мм в сутки. Если невротизация прошла успешно, то обычно пациент восстанавливается за 8-12 месяцев с полным восстановлением чувствительности. Если этого не произошло, то для пациента остается еще один возможный вариант — перенос сухожилий.

Врачи отмечают, что операция невротизации малоберцового нерва отличается простотой техники. Для нее нужен только микроскоп и подходящий специальный шовный материал, поэтому вскоре ее смогут проводить и в региональных клиниках.

Ранее «Медздрав.Инфо» сообщал о том, что платные и бесплатные медицинские услуги будут чётко разграничены специальным перечнем на территории РФ с 1 сентября 2023 года.